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北京婦幼月嫂培訓(xùn)學(xué)校

[月嫂]
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最好的月嫂培訓(xùn)學(xué)校

107 2017-05-24

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寶寶為什么會嗆奶:

食吞咽時(shí),聲門會自動關(guān)閉,防止食物誤吸到氣管內(nèi)。當(dāng)病人呼吸系統(tǒng)受到感染或發(fā)育不健全時(shí),例如:支氣管肺炎、喉軟骨軟化、喉炎等,吞咽時(shí)聲門不能很好關(guān)閉,少量食物進(jìn)入氣管造成一定程度的梗阻,呼吸道為排除食物的梗阻,即以嗆咳的形式將食物咳出,對于吃奶的嬰兒就表現(xiàn)為嗆奶。

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嗆奶是寶寶自我保護(hù)形式

實(shí)際上嗆咳(嗆奶)是自我保護(hù)的一種表現(xiàn),但嗆咳并不能保證將進(jìn)入呼吸道的食物全部排除,殘留的食物(奶汁)又可刺激呼吸道造成呼吸系統(tǒng)感染的加劇。所以,嗆奶是支氣管肺炎患者的常見癥狀,又與支氣管肺炎互為因果。

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所以哺乳時(shí)應(yīng)注意哺乳姿勢,母乳喂養(yǎng)時(shí)腳踩在小凳上,抱好寶寶,另一只手以拇指和食指輕輕夾著乳頭喂哺,以防乳頭堵住寶寶鼻孔或因奶汁太急引起嬰兒嗆咳,吐奶。人工喂養(yǎng)時(shí)不采用奶眼過大的奶頭喂奶,及時(shí)調(diào)整嬰兒吃奶的速度等均是預(yù)防嗆奶的簡便方法。

嗆奶可能跟缺乏維生素有關(guān)

研究發(fā)現(xiàn),嬰兒嗆奶與維生素A的缺乏密切相關(guān),而補(bǔ)充維生素A后可見良好效果。研究者認(rèn)為維生素A對維持皮膚黏膜上皮細(xì)胞組織的正常結(jié)構(gòu)和健康具有重要作用。當(dāng)嬰兒缺乏維生素A時(shí),由于位于喉頭上前部的會咽上皮細(xì)胞萎縮角化,導(dǎo)致吞咽時(shí)因會咽不能充分閉合蓋住氣管,而發(fā)生嗆奶。

研究者曾對45例嗆奶患兒(其中21例應(yīng)用多種維生素治療無效),在抗菌消炎和一般治療的同時(shí),加用1毫升維生素A肌肉注射,療效顯著。一般患兒在使用維生素A后2~3天,嗆奶癥狀就開始減輕,4~7天(平均6天)嗆奶消失。另外又與9例單用抗生素不用維生素A的嗆奶患兒作對照,發(fā)現(xiàn)其嗆奶癥狀消失的平均時(shí)間是12天。

由于母乳中維生素A含量為53毫升/公升,專家認(rèn)為母乳喂養(yǎng)能夠預(yù)防維生素A缺乏和嬰兒嗆奶的產(chǎn)生。孕婦和乳母應(yīng)多攝取含維生素A和胡蘿卜素豐富的食物,如蛋類、動物肝臟和有色蔬菜等。嬰兒則可進(jìn)食些胡蘿卜汁、蔬菜湯或適當(dāng)補(bǔ)充些魚肝油及維生素A膠丸等,都能很快地改善嗆奶癥狀。

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嗆奶是異常的表現(xiàn),一定要經(jīng)過醫(yī)生的檢查,給予及時(shí)、適當(dāng)?shù)闹委煟绻麊苣毯髮殞毢粑茼槙?,最好還是想辦法、讓他再用力哭一下,以觀察哭時(shí)的吸氧及吐氣動作,看有無任何異常(如聲音變調(diào)微弱、吸氣困難、嚴(yán)重凹胸等),如有即送醫(yī)院。如果寶寶哭聲宏亮,中氣十足、臉色紅潤,則表示無大礙,一般不需要中斷母乳喂養(yǎng)。

如何預(yù)防新生兒嗆奶?

1、喂奶時(shí)機(jī)適當(dāng):不在嬰兒哭泣或歡笑時(shí)喂奶;不要等寶寶已經(jīng)很餓了才喂,寶寶吃得太急容易嗆;孩子吃飽了不可勉強(qiáng)再喂,強(qiáng)迫喂奶容易發(fā)生意外。

2、姿勢體位正確:母乳喂養(yǎng)寶寶應(yīng)斜躺在媽媽懷里(上半身成30-45度),不要躺在床上喂奶。人工喂養(yǎng)寶寶吃奶時(shí)更不能平躺,應(yīng)取斜坡位,奶瓶底高于奶嘴,防止吸入空氣。

3、控制速度:媽媽泌乳過快奶水量多時(shí),用手指輕壓乳暈,減緩奶水的流出。人工喂乳的奶嘴孔不可太大,倒過來時(shí)奶水應(yīng)成滴而不是成線流出。

4、注意觀察:媽媽的乳房不可堵住寶寶鼻孔,一定要邊喂奶邊觀察寶寶臉色表情,若寶寶的嘴角溢出奶水或口鼻周圍變色發(fā)青,應(yīng)立即停止喂奶。對發(fā)生過嗆咳嬰兒、早產(chǎn)兒,更應(yīng)嚴(yán)密觀察,或請醫(yī)生指導(dǎo)喂哺。

5、排出胃內(nèi)氣體:喂完奶后,將嬰兒直立抱在肩頭,輕拍嬰兒的背部幫助其排出胃內(nèi)氣體,最好聽到打嗝,再放嬰兒在床上。床頭宜高15度,右側(cè)臥30分鐘,再平臥,不可讓孩子趴著睡,避免嬰兒猝死。

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