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愛樂朝陽(yáng)早教中心,如何能預(yù)防寶寶花生過敏?
愛樂朝陽(yáng)早教中心,如何能預(yù)防寶寶花生過敏?
365 2017-07-01
愛樂國(guó)際朝陽(yáng)早教中心告訴您,與傳統(tǒng)觀念相反,一項(xiàng)新研究表明,與其完全避免花生,如果從嬰兒時(shí)期便開始食用含有花生的食物,反而可以防止很多——甚至大多數(shù)——花生過敏。
約2%的美國(guó)兒童對(duì)花生過敏,這個(gè)數(shù)字比1997年增長(zhǎng)了四倍多,原因不甚明確。其他西方國(guó)家的花生過敏癥也大量增多。對(duì)有些人來說,攝入微量花生都可能致命。
周一,《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》(The New England Journal of Medicine)發(fā)表了這項(xiàng)研究和一篇社論。社論稱,這些研究結(jié)果“十分令人信服”,花生過敏的增多“特別令人擔(dān)憂”,所以關(guān)于應(yīng)該如何喂養(yǎng)有花生過敏風(fēng)險(xiǎn)的嬰兒的指導(dǎo)準(zhǔn)則應(yīng)該立即修正。
社論稱,這項(xiàng)研究“清楚表明,幼兒期攝入花生能極大降低患花生過敏癥的風(fēng)險(xiǎn)”。社論作者是得克薩斯大學(xué)西南醫(yī)學(xué)中心的麗貝卡?S?格魯查拉博士(Rebecca S. Gruchalla)和紐約市芒特西奈伊坎醫(yī)學(xué)院的休?A?桑普森博士(Hugh A. Sampson)。社論稱,這項(xiàng)研究還“清楚表明,現(xiàn)在我們可以行動(dòng)起來,逆轉(zhuǎn)花生過敏的增長(zhǎng)趨勢(shì)”。
一項(xiàng)新研究表明,從嬰兒期起食用含花生食物能防止大部分花生過敏。
這項(xiàng)研究在倫敦進(jìn)行,研究者在有花生過敏高風(fēng)險(xiǎn)的4至11個(gè)月嬰兒中進(jìn)行隨機(jī)分配,其中一些定期喂食含花生的食物,其余的不喂食這種食物。這種喂養(yǎng)模式一直持續(xù)到孩子五歲。那些食用含花生食物的孩子到五歲時(shí)對(duì)花生過敏的比率大為減少。
這項(xiàng)研究的帶頭人、倫敦大學(xué)國(guó)王學(xué)院的兒科過敏教授吉迪恩?拉克博士(Gideon Lack)說,不讓嬰兒吃花生的這種常見做法“可能是花生過敏癥增多的一個(gè)原因”。
美國(guó)西北大學(xué)兒科學(xué)副教授魯奇? 古普塔博士(Ruchi Gupta,她沒有參與這項(xiàng)研究)說,嬰兒是否應(yīng)該吃花生或其他與過敏癥相關(guān)的食物是父母在給孩子添加固體食物時(shí)經(jīng)常詢問的一個(gè)問題,“直到現(xiàn)在,我們能說的大致上還是,還沒有非常確定的數(shù)據(jù)”。
美國(guó)兒科學(xué)會(huì)在2000年發(fā)布的指導(dǎo)準(zhǔn)則中建議,為了防范過敏,三歲前不要給孩子吃花生。
愛樂國(guó)際朝陽(yáng)早教中心告訴您,2008年,該學(xué)會(huì)改變了立場(chǎng),稱沒有明確證據(jù)證明,在四至六個(gè)月年齡段后不食用某些食物能幫助防止過敏,但是也沒有建議父母給幼兒喂食這種食物。
“當(dāng)時(shí)沒有任何研究表明,在幼兒時(shí)期喂食含花生的食物是正確的,”北卡羅來納大學(xué)兒科學(xué)主任韋斯利?伯克斯博士(Wesley Burks,他沒有參與這項(xiàng)新研究)說。他說,現(xiàn)在這項(xiàng)新研究提供了證據(jù)。
周一,這項(xiàng)研究的結(jié)果在休斯頓的美國(guó)過敏、哮喘和免疫學(xué)會(huì)(American Academy of Allergy, Asthma and Immunology)年度大會(huì)上公布。
兒科醫(yī)生警告父母?jìng)儾灰o嬰兒喂整顆花生,因?yàn)橛兄舷L(fēng)險(xiǎn),而要喂花生醬或其他花生制品。
拉克說,他卓絕次質(zhì)疑傳統(tǒng)觀點(diǎn)是在約15年前,當(dāng)時(shí)他在特拉維夫作報(bào)告,他問聽眾中的醫(yī)生有多少遇到過花生過敏癥病人。只有三個(gè)人舉手。“在英國(guó),如果你問那個(gè)問題,所有聽眾都會(huì)舉手,”他說。
所以,拉克和同事們進(jìn)行了一項(xiàng)調(diào)查,調(diào)查結(jié)果于2008年發(fā)表。他們發(fā)現(xiàn),以色列兒童的花生過敏癥比率只有英國(guó)猶太兒童的約十分之一。他們推斷,更可能的原因是,以色列嬰兒在頭一年中攝入了大量花生蛋白質(zhì),而英國(guó)父母不給嬰兒吃這種食物。
其他一些研究也發(fā)現(xiàn),在幼兒期喂食致敏食物與過敏癥比率較低有關(guān)。但是這樣的觀察性研究不具有確定性,因?yàn)檫@種差異可能是其他未知因素造成的。
相比之下,這項(xiàng)新研究是隨機(jī)試驗(yàn),這兩組兒童之間的少有區(qū)別是是否食用花生蛋白質(zhì)。這項(xiàng)研究由美國(guó)國(guó)家衛(wèi)生研究院以及美國(guó)和英國(guó)的其他一些組織贊助。研究對(duì)象是有花生過敏高風(fēng)險(xiǎn)的4至11個(gè)月大的嬰兒,因?yàn)樗麄円呀?jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重濕疹或者對(duì)雞蛋過敏。
研究者對(duì)這些嬰兒進(jìn)行了花生過敏皮試。那些已經(jīng)對(duì)花生過敏的嬰兒被排除在研究之外。
約有530名嬰兒在初次皮試中沒有出現(xiàn)花生過敏。研究者要求其中一半嬰兒的父母不要給孩子喂食花生制品,要求另一半父母每周至少給孩子喂食六克花生蛋白質(zhì),大約相當(dāng)于24顆花生,分散在三餐(或更多頓)中食用。研究者推薦的食物是Bamba,它是一種用爆米花和花生醬做成的以色列零食。
這些孩子長(zhǎng)到五歲時(shí),又進(jìn)行了一次過敏測(cè)試。吃花生的嬰兒中只有1.9%對(duì)花生過敏,而不吃花生的那組中有13.7%對(duì)花生過敏。
另有98名嬰兒在初次皮試中表現(xiàn)為弱陽(yáng)性,說明他們正在向全面過敏癥發(fā)展。在這些孩子中,食用含花生食物的孩子只有10.6%在五歲時(shí)出現(xiàn)花生過敏癥,這個(gè)比率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于不吃含花生食物的孩子,后者的比率是35.3%。
“我們得到了確定的結(jié)果,我覺得這很重要,”食物過敏研究和教育組織(Food Allergy Research and Education)的負(fù)責(zé)人小詹姆斯?R?貝克博士(Dr. James R. Baker Jr.)說。該組織是資助這項(xiàng)研究的一個(gè)倡議組織。
其他需要說明的情況是:父母?jìng)冎雷约涸谀膫€(gè)組。這項(xiàng)研究是在倫敦的單個(gè)地方進(jìn)行的,其中75%是白人兒童。不過,研究者說,這項(xiàng)研究中的其他少量族群的結(jié)果也是一樣的。
另外,目前仍不明確的是,如果常規(guī)的花生喂養(yǎng)中斷,是否仍會(huì)發(fā)展成過敏癥。為了測(cè)試這一點(diǎn),這項(xiàng)研究中的孩子們五歲后中止食用花生,繼續(xù)觀察了一年。
還有一點(diǎn)不確定的是,同樣的策略是否適用于其他致敏食物或沒有花生過敏高風(fēng)險(xiǎn)的兒童。有些兒科醫(yī)生說,如果給有風(fēng)險(xiǎn)的孩子喂食花生制品是有益的,那么沒理由不給不易過敏的兒童吃這些食物。
改變做法可能并不容易。“我確實(shí)認(rèn)為父母?jìng)兏陆o孩子吃花生,”西北大學(xué)的古普塔說。八年前,她不讓自己的幼女吃花生,因?yàn)榕畠阂殉霈F(xiàn)濕疹,且對(duì)雞蛋過敏。她女兒后來患上了花生過敏癥。
古普塔說,看到這項(xiàng)新研究,“我有點(diǎn)自責(zé)”。
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