一、舌頭概念和特征

1.什么是大舌頭（即吐字不清）：大舌頭是口語病的一種，醫(yī)學(xué)上稱為言語不清，又叫吐詞不清，俗稱“大舌頭”。就是舌神經(jīng)麻痹引起的語言中樞神經(jīng)系統(tǒng)痙攣，講話時(shí)發(fā)音、咬字、吐詞不清晰，給聽話者造成聽力上的難度，患者本身也會感到發(fā)音器官出現(xiàn)發(fā)音困難、吃力、費(fèi)勁、別扭、難受。

2.吐字不清（即大舌頭）特征：①發(fā)音不準(zhǔn)確、吐字不清晰、最典型代表性的字音如：老、拉、來、蘭、狼、勒、累、力、六、樓、龍、李、樂、哥、科、喝、基、欺、希、知、吃、詩、日、二、兒、耳、資、雌、思等②習(xí)慣性③經(jīng)常性④普遍性⑤發(fā)音器官生理異常

二、吐字不清（即大舌頭）的癥狀

吐字不清（大舌頭）的具體癥狀是多種多樣的，有的是某個單音系的字音說不清楚，有的是較多音系的字音說不清楚，有的是所有音系的字音說不清楚。

1.舌尖中音d、t、n、l作聲母的字說不清楚

例如：達(dá)到、歹徒、東單、梯田、踢腿、他聽到、那年、奶娘、鐵頭、狼來了、嘮一嘮、啦啦連、梨爛了、劉老師上六樓了、姥姥累了、那樂樂不來了、。

2.舌根音g、k、h作聲母的字說不清楚

例如：哥哥高喊著開車、歸國華僑、夸口、曠工、剛果、高官、喝水、空殼、各國

3.舌面音j、q、x作聲母的字說不清楚

例如：交警、機(jī)加車間、江西、京津、七千、請求、秋千、西夏、鮮蝦、星星、行兇、小心、下雪、賢妻

4.舌尖前音z、c、s作聲母的字說不清楚

例如：住在、巢穴、做賊、最臟、參差、此次猜測、草叢、三思、灑水、十四、四所、三歲、算術(shù)

5.舌尖后音zh、ch、sh、r作聲母的字說不清楚

例如：住宅、莊主、掙扎、長爪、車臣、茶水、廠長、山上、說書、十雙、受傷、二人、兒歌

三、吐字不清（即大舌頭）的類型

1.按語流障礙程度劃分而分為：a輕度患者b中度患者c重度患者

2.按外部癥狀劃分：a舌尖音b舌面音c舌根音

四、吐字不清（即大舌頭）形成的原因

1.遺傳因素，如父母，近親里有大舌頭。

2.先天性生理發(fā)育不良，有各種畸型，如先天性腭裂、先天性智障、先天性耳聾，腦炎等

3.發(fā)育器官有疾并生理有缺陷、如舌頭過大、過孝過扁寬、過厚、舌系帶過短

4.發(fā)音器官出現(xiàn)器質(zhì)性的病變

5.舌系帶強(qiáng)直、聲帶痙攣、咬肌痙攣

6.發(fā)音位置不準(zhǔn)確

7.發(fā)音方式、方法的錯誤

8.地方方言形成了語音的結(jié)構(gòu)定型。

五、吐字不清（即大舌頭）概論

語言發(fā)出是一個非常復(fù)雜的過程。聲音是依靠咬字器官、呼吸器官和發(fā)音器官的密切聯(lián)系和高度配合，在大腦語言中樞神經(jīng)支配下發(fā)出的。言語不清（發(fā)音不準(zhǔn)、吐字不清）實(shí)際上就是咬字器官、呼吸器官和發(fā)音器官的整體配合功能失調(diào)造成的。

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